“我父亲这次住院,总共花费5.78万元,医保基金报销了4.71万元,个人只承担了1.07万元。报销比例很高,切实减轻了我们的看病负担。”近日,在江苏省扬中市人民医院,为父亲办理出院手续的王先生说。
“他父亲今年2月从居民医保转入职工医保,当时补缴了3.3万元保费。如果没有办理转保,按原来的居民医保待遇只能补偿2.97万元,现在按职工医保待遇补偿了4.71万元,待遇明显高了。”扬中市医保中心结算科科长陈晓琴说。
扬中市医保中心主任陆纪云介绍,今年该市坚持“普惠+专惠+特惠”,从“加大政府投入,托起民生底线;激发民间潜力,织密保障网线;科学研判政策,筑牢基金防线”三个层面开展工作。
“普惠”措施包括提高居民医保三级财政补助、离休人员筹资标准、居民医保年度可结算费用封顶线限额和居民医保生育待遇;参保人员费用补偿等待期由6个月缩短为3个月;鼓励居民医保参保人员转入职工医保,从而享受更高的保障待遇。“专惠”主要是对城乡低保家庭成员、特困供养人员、在乡精简老职工、困境儿童及孤儿等8类困难群众实施帮助缴纳居民保险金和医疗救助。“特惠”主要是提高重特大疾病患者的保障待遇。该市将职工医保年最高救助限额由1万元提高到15万元,居民医保救助比例由60%提高到70%。
截至目前,该市已有5500余人成功从居民医保转入职工医保,由财政扶持参加居民医保的人数达6100余人。(蔡刚)
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